78RS0008-01-2021-009307-51

Дело № 2-1912/2022

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

11 апреля 2022 года                                                  г. Санкт-Петербург

Красногвардейский районный суд Санкт-Петербурга в составе:

председательствующего судьи Малышевой О.С.,

при секретаре Шуняеве К.С.,

рассмотрев в судебном заседании гражданское дело по иску Государственного учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования по Санкт-Петербургу» к Ярмонову Андрею Михайловичу о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью,

УСТАНОВИЛ:

ГУ «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования по Санкт-Петербургу» к Ярмонову А.М. о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью в результате совершения преступления в размере 201 702,96 руб.

Требования мотивированы тем, что вступившим в законную силу приговором Красногвардейского районного суда Санкт-Петербурга от 05.04.2021 по уголовному делу № 1-136/2021 ответчик признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, в отношении потерпевшей Ш. Из данного приговора следует, что ответчик своими действиями причинил телесные повреждения потерпевшему, которая доставлена бригадой скорой медицинской помощи в СПб ГБУЗ «Городская больница Святой преподобной мученицы Елизаветы», где проходила лечение в период с 24.04.2020 по 26.04.2020, а затем 26.04.2020 бригадой скорой медицинской помощи была доставлена в СПб ГБУЗ «Городская Покровская больница», где проходила лечение в период с 26.04.2020 по 08.05.2020, на ее лечение было затрачено 201 702,96 руб. Затраты на оказание медицинской помощи Ш. были полностью компенсированы истцом.

Истец - представитель ГУ «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования по Санкт-Петербургу» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, просил рассматривать дело без его участия.

Ответчик Ярмонов А.М. в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, об отложении рассмотрения дела ходатайств не заявлял, представителя в суд не направил, в связи, с чем суд на основании ст. 167 Гражданского процессуального кодекса РФ (далее - ГПК РФ) считает возможным рассмотреть дело в его отсутствие.

Изучив материалы дела, и оценив представленные сторонами доказательства по правилам ст. 67 ГПК РФ, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

На основании ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с ч. 2 ст. 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.

В силу п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика и вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Из материалов дела следует, что приговором Красногвардейского районного суда Санкт-Петербурга от 05.04.2021 по уголовному делу № 1-136/2021 Ярмонов А.М. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации в отношении потерпевшей Ш.

Приговором установлено, что ответчик своими преступными действиями причинила телесные повреждения Ш.. которые расцениваются как тяжкий вред здоровью.

В связи с полученными травмами 24.04.2020 Ш.. была доставлена бригадой скорой медицинской помощи в СПб ГБУЗ «Городская больница Святой преподобной мученицы Елизаветы», где проходила лечение в период с 24.04.2020 по 26.04.2020, а затем 26.04.2020 бригадой скорой медицинской помощи была доставлена в СПб ГБУЗ «Городская Покровская больница», где проходила лечение в период с 26.04.2020 по 08.05.2020.

Стоимость лечения в СПб ГБУЗ «Городская больница Святой преподобной мученицы Елизаветы» составила 80 125,00 руб. Счет за лечение № 20/2702 от 27.04.2020 оплачен Санкт-Петербургским филиалом ООО Страховая компания «Капитал-полис Медицина» платежным поручением № 8874 от 15.05.2020 из средств бюджета ГУ «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования по Санкт-Петербургу» (далее - ТФОМС Санкт-Петербурга).

Стоимость лечения в СПб ГБУЗ «Городская Покровская больница» составила 111 883,50 руб. Счет за лечение № 13/34414 от 15.05.2020 оплачен Санкт-Петербургским филиалом ООО Страховая компания «Капитал-полис Медицина» платежным поручением № 10748 от 09.06.2020 из средств бюджета ТФОМС Санкт-Петербурга.

В соответствии с законом Санкт-Петербурга от 19.12.2019 № 682-150 «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов» стоимость одного вызова бригады скорой медицинской помощи в 2020 году составила 4 847,23 руб.

Два выезда бригады скорой медицинской помощи СПб ГБУЗ ГССМП к потерпевшей оплачены в соответствии с утвержденными плановыми объемами финансирования на скорую медицинскую помощь из средств бюджета ТФОМС Санкт-Петербурга.

ТФОМС Санкт-Петербурга является некоммерческой организацией, созданной субъектом РФ для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) и осуществляет управление средствами ОМС на территории субъекта РФ, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ ОМС и в целях обеспечения финансовой устойчивости ОМС на территории субъекта РФ (п. 1 ст. 13, п. 2 ст. 34 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» № 326-ФЭ от 29.11.2010).

ТФОМС Санкт-Петербурга действует на основании Постановления Правительства Санкт-Петербурга от 30.01.2012 № 65 «Об утверждении положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга».

Факт оказания лечения, размер затрат на лечение Ш.. в размере 201 702,96 руб. подтвержден материалами дела, какими-либо доказательствами со стороны ответчика не опровергается.

Доказательств, свидетельствующих об иной стоимости медицинской помощи, возражений относительно необходимости оказания истцу данной медицинской помощи ответчиком в ходе рассмотрения спора не представлено.

При таких обстоятельствах, учитывая, что факт получения потерпевшей Ш. лечения за счет ТФОМС Санкт-Петербурга нашел свое подтверждение по делу, расчет стоимости оказанной медицинской помощи обоснован, документально подтвержден, ответчиком не опровергнут, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных требований.

В силу ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход государства подлежит взысканию государственная пошлина в размере 5 217 руб.

руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск Государственного учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования по Санкт-Петербургу» удовлетворить.

Взыскать с Ярмонова Андрея Михайловича в пользу Государственного учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» денежные средства в размере 201 702,96 рублей.

Взыскать с Ярмонова Андрея Михайловича в доход государства государственную пошлину в размере 5 217 рублей.

Решение может быть обжаловано в Санкт-Петербургский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Красногвардейский районный суд Санкт-Петербурга.

Судья Малышева О.С.

Мотивированное решение изготовлено 18.04.2022